粘膜阻抗的基础值反映了食管粘膜的渗透性,无论是在动物模型和健康志愿者中,在糜烂性和非糜烂性的胃食管反流的食管粘膜阻抗的基线值都低,食管粘膜阻抗与细胞间隙和紧密连接的改变和反流症状有关。
食管粘膜阻抗的基础值与食管粘膜炎症相关,与pH监测相比,对糜烂性和非糜烂性胃食管反流与嗜酸性食管炎和正常患者进行鉴别,具有更好的特异性(95%对64%)和阳性预测值(96%对40%)。PPI治疗后,和用食管pH阻抗监测一样,食管粘膜阻抗转为正常。
测量粘膜阻抗的基础值(在动态pH-阻抗监测期间通过内窥镜装置或MNBI使用)是诊断GERD的辅助手段。当单纯pH检测的结果不确定时,从反流-症状关系、高精度食管动力运动检查、食管pH-阻抗检测、食管粘膜阻抗基线值和PPI的反应,可以做为食管检测的补充。所有内镜室必备设备。
2019年五秒粘膜阻抗进入中国市场,是消化内科医学的一次革命,所有的内镜室必配,这项新技术有以下特点
• 粘膜阻抗直接测量食管上皮的传导率。
• 5秒钟得出慢性反流测量结果。
• 准确率可以高达96%。
• 与pH监测相比有超高的阳性预测值和特异性。
• 可以区分食管疾病。
• 可以测量胃食管反流病和嗜酸粒细胞性食管炎的治疗反应。

MiVu粘膜完整性测试系统利用球囊或MiVu Endo Cap以及专有软件在内窥镜检查过程中即时检测食管粘膜完整性的变化,时间仅需两分钟。
MiVu Endo盖牢固地连接在内窥镜上,可直接观察采集目标,从而缩短了整个手术时间。


显示分析实时阻抗值、粘膜完整性轮廓模式和疾病概率,区分各种食管病理(GERD、EoE或非GERD)。在GERD,使用食管粘膜完整性测量,临床医生能够容易地区分某些食管疾病并监测治疗反应。在通过pH监测发现反流异常的非糜烂性疾病患者中,MI值与糜烂性食管炎患者相似。
与pH监测相比,MI在预测糜烂性反流方面更优越,其特异性为95%,阳性预测值为96%,分别为64%和40%。尽管在内窥镜检查中缺乏明显的粘膜变化,MI可以区分具有异常反流模式的患者和具有正常反流参数的患者。MI还在内窥镜检查中准确预测了EoE,敏感性为100%,特异性为96%,无需组织学检查。视觉识别系统我们的发现支持了这样一种可能性,即体内食管粘膜阻抗测量可能是一种评估EoE患者活动性的准确方法,而不需要获取食管活检标本。


MiVu可检测慢性GERD和EoE引起的食管粘膜变化,同样重要的是,MiVu提供了无炎症性疾病的客观证据。在常规内窥镜检查中检测是即时的,潜在地消除了对24-48小时动态pH监测或食管组织病理学活检的需要,减少了诊断和治疗潜伏期。
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