发布日期：2018-09-18
记者日前从国家卫生计生委卫生发展研究中心在广州主办的“第三方医学实验室效果评估及经验总结项目结题会”上获悉，2017年，全国医学检验和病理诊断独立室发展迅速，数量增加至759个和207个，同比增长59%和276%。
近年来，我国第三方医学实验室发展迅速，已经形成重要的健康产业新业态。目前，金域检验、迪安诊断、艾迪康三家居于前三的公司占到第三方独立医学实验室近70%的市场份额。据推算，2018~2020年，我国独立医学实验室市场将保持30%~35%的年均增长率，达到医学检验市场总份额的7%~9%，规模达300亿元左右。
国家卫计委卫生发展研究中心副研究员赵锐在会上发布的我国首份《第三方医学实验室效果评估及经验总结项目报告》（以下简称《报告》）显示，第三方医学实验室有助于提升基层医疗机构服务能力，助力分级诊疗制度实施，更能提高医疗卫生资源效率，促进优质高效医疗卫生服务体系的建立。同时，第三方医学实验室还有利于节约医疗成本。经测算，在“医保+医检”的服务模式下，目前每年可节约医保支出近1%，即超百亿元的花费。
赵锐表示：“不管是国家正在推进的分级诊疗制度建设，还是医联体建设，都一致支持发展专业的第三方医学实验室，并且鼓励将其纳入区域医疗资源考虑，为医疗机构提供一体化服务。”
在美国、欧洲、日本，第三方医学实验室已发展为成熟产业，在医学检验市场所占份额分别达到36%、50%和67%。我国第三方医学实验室起步较晚，最早可追溯至20世纪90年代中期。由于市场需求及技术发展，促使大量医院将其不具有检验能力的项目外包，推动了第三方医检行业的快速发展。
第三方医学实验室的服务模式呈现多元化：区域集中送检，如青岛“医保+医检”的整合服务模式；以区域核心医院为龙头组建区域检验专科医联体，如广州从化妇幼检验医联体等；第三方医学检验室与医联体牵头医院共建区域检验中心，如河北省保定市威县区域检验中心、四川省资阳市雁江区区域检验中心等；与三级医院互补协作共建区域精准医学中心，如广东省清远人民医院精准医学中心；以及以金域医学远程病理协作网为代表的远程医疗协作模式等。
赵锐分析认为，第三方医学实验室在医疗卫生服务体系中降低成本优势明显，带动提升医联体整体临床诊断水平的效果也同样突出。
医学检验早期由医院的检验科和病理科承担，三级医院可检测项目通常在300~500项，基层医疗机构有十几项。而大型第三方医学实验室可检测项目数已达2000多项。比如金域医学，能够开展2500多项检验项目，提供其他实验室无法开展的项目，不仅通过了室间质评，还通过了ISO/IEC17025、 ISO9001、ISO15189、ISO15190、CAP等质量认证认可，在与公立医疗机构形成有效补充的同时，可帮助基层和二级医疗机构较好地提升检验服务能力。在从化妇幼检验医联体模式中，第三方医学实验室为从化地区新增1000多项检验服务。
国家卫计委卫生发展研究中心以2016年为基数推算，2016~2020年间，第三方医学检验机构可节省检验花费依次为104亿元、137亿元、176亿元、221亿元、274亿元。假设2016~2020年间的医保支出额以每年3%的速度匀速增长，进而可得出，第三方医学检验每年可为医保省下近1%的花费。
《报告》认为，第三方医检等新型医疗机构完全可以成为促进医与保、医与防之间的枢纽和桥梁。可先行试点监测，在医保以价值为导向的战略性购买框架下，将定点医疗机构委托第三方医学检验费用纳入医保支付。有关部门也可发挥主导作用，精准设计，充分利用医疗保险为患者购买健康的保障作用，引导第三方医检机构提供更质优价廉的精准检测，从而降低检查费用，节约医疗资源。 （记者陈海荣）
来源：中国医药报
