发布日期：2017-02-23
明年，上海居民健康档案有望与院前急救系统相连，为及时的抢救提供更多细节和依据。
上海市医疗急救中心主任朱勤忠对澎湃新闻记者透露上述消息。
此外，上海在院前急救系统建设方面也迈开实质性的一步。
2月21日，同济大学附属同济医院与上海市医疗急救中心宣布合作，打造上海西北区域急诊和危重症院前院内急救一体化、智能化综合救治体系。当急危重症患者还在急救车上，那边医院已收到病情，医生到位，做好急救准备。
“新建的急救一体化、智能化综合救治体系最主要是依托互联网数字化信息平台，在患者未入院前，120急救人员及时向院方传输相关信息，便于院内短时间内协调出充足的医疗资源，准备救治力量，节省救治时间。”同济医院院长程黎明教授表示。
今后，这一模式有望推广到其他区域。
损伤性疾病占西北区域内急诊呼叫重点
同济医院院长程黎明教授告诉澎湃新闻，上海西北区域地处四区交界，包含普陀区、嘉定部分区域、宝山西部区域、长宁和静安的部分区域，区域内三级医疗机构相对缺乏，急诊和危重症诊疗资源相对薄弱。
与此同时，区域内有多条高速、高架、要道，车祸伤者居多，考验着区域内突发应急事件的速度与时间。
据上海市医疗急救中心数据统计，作为普陀区唯一一家大型三甲医院，2016年全年120送往同济医院的急救呼叫总数为6746次，主要集中在静安区、普陀区。病种分布类型前五名的分别是损伤性疾病、脑血管病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。
“损伤性疾病中车祸伤为第一大伤，对院前院内急救的反应速度和时间要求更快、更高。” 市医疗急救中心主任朱勤忠表示，统计显示，桃浦镇、长征镇、新泾镇等临近多条高架、高速、要道，车祸数相对突出，而一些老式小区老年人口居多，慢性病患者多，循环和呼吸系统疾病千人口急救呼叫数相对突出。
建立信息化平台，缩短抢救时间
以往在上海西北区域的急救过程中，因急救人员与院内就诊科室缺少提前沟通，大大影响入院救治效率，急救车担架被搁置在急诊的情况时有发生，同时影响到一下车救治的患者。
2016年，同济医院联合上海市急救中心，着力打造上海西北区急诊和危重症院前院内急救一体化、智能化综合救治体系。
“这一体系犹如在院前急救领域和院内之间建立一个信息化平台，可以将患者数据提前传输到医院，将院前院内衔接起来，而不是等到急救人员将病人送到医院急诊，我们再被动地开展救治。”
程黎明将这一体系比喻成“医眼”。
“就像一只蕴含着医疗技术的眼睛，可以在120接到病人的同时，第一时间扫描传输病人的信息、病史到将要接诊的医院。120急救人员到达后，不需要经历一系列繁琐的登记、交接手续，就可以及时将病人送往相应的科室病房，分流以往单一的抢救室资源，这样一来，以往120急救车担架搁置在医院急诊的情况也会大大减少，开展及时救治，抢救的黄金时间就会被缩短。”他说。
居民健康档案有望与120系统相连
其实，上述一体化救治体系在其他一些发达国家已经有过成功尝试。以美国为例，在转送伤员时，急救技术人员先通过无线电话与接收医院的急诊科医生取得联系，当病人表现出需要到创伤治疗室的症状时，接诊队伍立即来到创伤治疗室，并自行安排担架等待病人。
“这样不仅仅是节省时间，更多地是可以准备急救设备、车辆、多学科医生等，共同完善整个治疗方案，而不是让急救真的变得很急。”朱勤忠表示。
朱勤忠表示，随着随着上海西北区域急危重症院前院内一体化救治体系的尝试与推广，今后其他区域可以参考复制这一模式。
他还透露，目前多个部门正在协调中，争取明年将居民健康档案纳入到院前急救系统。
“第一时间获取居民健康档案，对一部分高危病人做到提前筛选、重点关注、预警，将使医院在救治中获得更多信息。同时在救治途中，医院也可以据此向120急救人员反馈院前急救策略。”
来源：澎湃新闻
