发布日期：2017-01-18
两票制落地，重庆的执行方案出来了。
在国家版方案出台前，重庆市就已经列出两票制落地的时间表：2016年12月31日起启动实施。
方案规定今年5月31日前为过渡期。2017年6月1日起，重庆市所有公立医疗机构正式全面实施“两票制”。
对于具体落地机构，近日，重庆市政府工作报告表示，将依托重庆药交所，推进药品采购"两票制"和集中带量采购。
重庆市人大代表、重庆药品交易所董事长刘高清在日前接受《重庆晨报》等媒体采访时表示，“两票制”的推行，将与重庆药交所正在建立的“药械交易信息全程追溯体系”一起，构成类似交规与智能交通指挥中心的格局，有效抑制药价虚高，惠利于民。
两票制全国落地国家版方案出台后，各省将如何落地也备受关注。现在重庆给出具体执行方案，其它省份将如何执行，健识局会持续关注。
对接医院和配送商：药品交易将再无秘密
刘高清表示，“两票制”就如同大家熟悉的交规，重庆药交所正在构建的“药械交易信息全程追溯体系”，就如同智能交通指挥中心，两者的结合，将有效推进两票制的落实，确保减少药品流通环节、规范药企行为的目标得以实现，最终惠及患者。刘高清说，重庆药交所于2017年5月底前完成药械交易信息全程追溯体系暨医药智能物流公共信息服务平台的系统建设。
“去年12月25日，该体系已在部分区县试点了。重庆这次又走在了全国其他城市前列。”
根据安排，全市各级公立医疗机构和药品配送企业，要于2017年12月底前与该系统分批实现互联互通，实现通过批次号查询在生产企业与经营企业、经营企业与经营企业、经营企业与医疗机构之间的药品流向信息。
“该系统运行后，药品的出厂批次，进入市场后在哪个库房停留，进入医院后，用到了哪个患者身上，都能显示出来。”刘高清说，这将有力杜绝假冒药流向患者。如有问题药品流入市场，这套系统将能清晰地呈现出药品走向路径，准确拦截。
建立药品追溯系统是国务院的要求。2016年1月，国务院办公厅《关于加快推进重要产品追溯体系建设的意见》提出：推进药品追溯体系建设。以推进药品全品种、全过程追溯与监管为主要内容，建设完善药品追溯体系。在完成药品制剂类品种电子监管的基础上，逐步推广到原料药(材)、饮片等类别药品。抓好经营环节电子监管全覆盖工作，推进医疗信息系统与国家药品电子监管系统对接，形成全品种、全过程完整追溯与监管链条。
重庆药交所创造性的将药品追溯系统和两票制相结合，而且还将与配送商系统化和医院的系统全面对接，十分有利于监督两票制的落地——医院和配送商是否执行两票制，完全可以监测到。
从上面的介绍可以看出，这个系统十分强大，药品流向等等都可以实时监控，药品交易和药品交易将会完全透明，建立了庞大药品交易数据库，如果再有医保或者其他部门介入，合理用药、处方监控、医保控费等监管都将会变得有的放矢。
一年节约药费10个亿，下一步探索一票制
刘高清还介绍了去年重庆药品交易所的运行情况，目前进入交易所平台的共有7.1万个品规的药品和器械。2016年全年药品交易量达到225亿元，药价比全国各省的采购价低4%左右，“这相当于为老百姓节约了近10亿元药价。”
要进一步控制药价，刘高清还提出建议“作为药品的源头，国家要重点对药品生产企业成本进行监控，再辅之以两票制，将会更加有力地控制药价，杜绝高价药。”
国家的两票制方案，一直不忘传递的还有一个重要的信息：
鼓励和推进药品生产企业与医疗机构之间通过药交所平台进行药品交易和货款结算。
刘高清表示，“这就是我们的目标，实行一票制。”他表示，重庆药品交易所就是一个平台，药品生产企业将产品在平台挂牌交易，医院直接在平台上采购，从而更大幅度的减少中间环节，更有效的抑制药价虚高。
“随着两票制的全面实施，以及药械追溯体系在重庆市全面施行。”刘高清说，这已为实行一票制奠定了基础。
来源：健识局
